異位性濕疹

濕 疹 ( 又 名 異 位 性濕 疹 )

濕 疹 是 一 種 慢 性皮 膚 病 ， 與 免 疫 系 統 過 度 敏 感 和 遺 傳 基 因 有 關 。 病 人 或 其 家 族 成 員 許 多 時 合 併 患 有 哮 喘 、 花 粉 熱 和 鼻 敏 感 。 濕 疹 是 十 分 常 見 ， 約 5% 兒 童 患 有 此 病 ， 但 90% 會 在 發 育 期 前 痊 癒 。 成 人 患 有 濕 疹 也 十 分 普 遍 。

病 徵 ：

初 期 ， 皮 膚 上 出 現 紅 斑 ， 伴 有 皮 膚 乾 燥 及 痕 癢 ， 嚴 重 者 皮 膚 會 紅 腫 發 炎 。 時 常 搔 抓 會 使 患 處 滲 出 液 體 和 出 現 乾 醮 ， 若 受 到 細 菌 感 染 ， 就 會 化 膿 。 久 而 久 之 ， 皮 膚 會 變 厚 和 嶙 峋 。 嬰 兒 濕 疹 通 常 始 於 臉 頰 、 腹 部 、 尿 片 部 位 、 下 背 部 和 小 腿 。 當 兒 童 漸 漸 長 大 ， 患 處 會 轉 移 到 手 腕 、 手 肘 前 、 膝 背 、 大 腿 、 足 踝 、 小 腿 前 等 。 濕 疹 病 情 時 好 時 壞 ， 很 多 時 因 為 接 觸 到 過 敏 原 或 刺 激 物 質 所 引 致 。

誘 發 因 素 ：

過 敏 原 因 ： 患 者 對 甚 麼 東 西 有 過 敏 反 應 是 因 人 而 異 ， 當 知 道 自 己 對 甚 麼 東 西 過 敏 ， 就 要 盡 量 避 免 接 觸 。 過 敏 原 可 能 是 ： 食 物 （ 如 牛 奶 、 蛋 類 、 蝦 蟹 ） 、 食 品 添 加 劑 （ 著 色 劑 ∕ 防 腐 劑 ） 、 塵 埃 蟎 、 花 粉 、 含 香 料 的 香 皂 、 浴 池 發 泡 劑 、 衣 物 上 殘 留 的 洗 潔 劑 、 游 泳 池 中 的 氯 氣 等 。 情 緒 緊 張 太 冷 或 太 熱 的 氣 溫 天 氣 乾 燥 和 空 調 可 使 皮 膚 乾 燥 和 發 癢 。 皮 膚 感 染 ： 皮 膚 受 到 細 菌 感 染 （ 如 金 黃 色 葡 萄 球 菌 、 鏈 球 菌 ） 可 令 濕 疹 病 情 加 重 。 如 受 到 泡 疹 病 毒 感 染 ， 更 有 可 能 造 成 生 命 危 險 接 觸 到 香 煙

治 療 ：

外 用 製 劑 ： 皮 質 類 固 醇 ─ ─ 類 固 醇 藥 膏 可 減 輕 發 炎 和 敏 感 的 情 況 。 潤 膚 膏 ─ ─ 改 善 皮 膚 乾 燥 。 口 服 抗 組 織 胺 藥 物 如 trimeperazine ： 有 止 癢 、 鎮 靜 作 用 ， 可 以 幫 助 睡 眠 。 抗 生 素 ： 皮 膚 受 到 細 菌 感 染 就 要 用 抗 生 素 來 殺 滅 細 菌 。 口 服 奧 美 加 3 魚 油 （ Omega 3 oil ） 和 待 宵 草 油 （ Evening primrose oil ） 可 能 有 幫 助 改 善 情 況 。 燕 麥 片 外 搽 劑 和 沐 浴 可 能 有 幫 助 減 輕 徵 狀 。

預 防 和 減 輕 病 情 ：

洗 澡 時 避 免 使 用 普 通 肥 皂 ， 要 使 用 有 潤 膚 劑 的 濕 疹 肥 皂 （ 如 Oilatum Bar, Q.V. Bar, Alpha Keri Soap ） ， 水 溫 要 和 暖 ， 可 加 少 許 沐 浴 油 （ 如 Oilatum Emollient/ Shower gel, Q.V. Bath Oil, Pinetarsol Bath Oil, Alpha Keri Oil ） 於 浴 缸 。 沐 浴 後 要 塗 潤 膚 膏 （ 如 Oilatum cream, Q.V. cream ） 。 常 常 ( 每 天 4 次 以 上 ) 使 用 潤 膚 劑 保 持 皮 膚 濕 潤 。 避 免 室 內 空 氣 太 乾 燥 ， 如 開 放 冷 暖 氣 時 ， 濕 度 降 低 ， 應 放 置 一 盆 清 水 以 調 整 室 內 的 濕 度 。 看 護 人 員 或 父 母 要 經 常 洗 手 ， 以 防 止 細 菌 傳 播 給 病 人 。 保 持 心 情 開 朗 做 家 務 時 先 帶 上 棉 質 手 套 然 後 才 帶 上 膠 手 套 ， 以 免 與 有 刺 激 性的 化 學 物 品 接 觸 。 避 免 搔 抓 皮 膚 ， 盡 量 將 指 甲 剪 短 以 減 輕 對 皮 膚 的 損 害 。 給 嬰 兒 戴 上 棉 手 套 可 防 止 搔 抓 。 要 穿 棉 質 衣 物 ， 避 免 穿 羊 毛 衣 物 。 經 常 洗 滌 床 上 用 品 ， 家 中 要 經 常 吸 塵 ， 保 持 空 氣 流 通 ， 以 減 少 塵 埃 蟎 。 洗 衣 物 時 要 多 洗 水 幾 次 ， 以 徹 底 洗 掉 洗 衣 粉 。 曬 太 陽 可 能 對 病 情 有 幫 助 ， 但 千 萬 不 能 過 量 ， 以 免 曬 傷 皮 膚 。 盡 量 避 免 接 觸 過 敏 原 。