兩劑及三劑輪狀病毒疫苗的分別

秋冬常見因輪狀病毒感染而引起的腸胃炎，感染人數也開始出現增加，由於輪狀病毒和感冒一樣，很容易「一 人得病， 全家感染」，甚至連家長也難以避免，提醒家長需特別防範！

吐、瀉、燒--輪狀病毒的三大症狀

輪狀病毒是造成嬰幼兒腹瀉最主要的原因之一，曾有調查顯示，在因腹瀉住院的病童中，將近4成均是因輪狀病毒引起。它的主要症狀包括嘔吐、腹瀉及發燒等三大症狀，病童有可能三種症狀輪流出現，但也有病童只會出現嘔吐或腹瀉的單一症狀。與其它疾病不同的是，輪狀病毒的嘔吐或腹瀉症狀通常很劇烈，幼童有可能在半天的時間內即連續嘔吐3-4次，或一天內拉肚子次數超過10次，便樣呈水狀，形似蛋花湯，且有嚴重的酸味。

6-24個月嬰幼兒為輪狀病毒高危險群 容易脫水甚至休克

上述的症狀外，其實輪狀病毒極少發生嚴重併發症，但所可能造成的脫水現象卻需特別留意。尤其是6-24個月的嬰幼兒，是輪狀病毒的高危險群，由於體重較輕，連續性的劇烈嘔吐或腹瀉，即有可能造成他們輕度或中度脫水現象，家長應注意，若幼童有活動力不佳、小便量減少、無汗、昏迷、嗜睡等現象，應該緊急送醫，避免病童脫水、抽搐或休克導致死亡。

常見幼童輪流感染 家長也難倖免

另一個輪狀病毒的特色，便是全家感染的情形。門診中就曾發現，有一個家庭裡的二位小朋友，從姐姐到弟弟先後都感染輪狀病毒住院，最後連照顧的媽媽也被傳染必須就醫治療。輪狀病毒的傳染力，可見一般。

輪狀病毒來勢洶洶，究竟該如何預防？教導小朋友養成正確的衛生習慣，如勤洗手，確實可降低感染的機會，但卻無法提供100%的防護。因為即使在像美國、歐洲等已開發國家，病毒也不會隨著社會經濟及環境衛生的提升而消失，台灣高達60%的感染者是兩歲以下的幼兒，而5歲以下的小朋友，平均每個幼童都會至少得過一次輪狀病毒感染。

口服輪狀病毒疫苗 目前已上市

如何避免幼兒感染輪狀病毒？預計年底前上市的輪狀病毒疫苗是目前最經濟有效的預防措施。輪狀病毒疫苗共有兩種，均採用口服的方式，一為口服兩劑，另一種為口服三劑。國外研究報告證實，嬰幼兒只需在六個月前，完成疫苗接種，就能預防90%以上嚴重輪狀病毒腸胃炎，而且可以減少幾乎所有因輪狀病毒腹瀉而住院的機會。

輪狀病毒疫苗之所以防護力高，是因為它對引起嚴重腸胃炎的病毒株，如G1、G2、G3、G4及台灣新興的G9病毒株，均具有廣泛與交叉保護的作用。疫苗初期仍需自費，但因輪狀病毒的傳染力強，若家長經濟能力許可，仍建議家長讓幼兒

接受疫苗，尤其是在輪狀病毒秋冬感染高峰期來臨前，若能讓幼兒愈早依疫苗建議接種時程完成接種，寶寶便能愈早獲得完整的保護，並在疾病的高峰季節前，避免輪狀病毒的侵害。

什麼是輪狀病毒疫苗？

目前輪狀病毒疫苗分別有口服兩劑及口服三劑兩種，這兩種疫苗，除接種次數不同外，所採用的疫苗種類也不同，以下是兩種疫苗的比較表：

	兩劑輪狀病毒疫苗	三劑輪狀病毒疫苗
接種方式	口服	口服
疫苗種類	人類減毒活性疫苗	人牛重組疫苗
衛生署核准之適應症：可預防輪狀病毒 病毒株	G1、G2、G3、G4、G9	G1、G2、G3、G4、G9
接種時程	寶寶滿2個月與4個月時，共兩劑	寶寶滿2個月、4個月與6個月時，共三劑
預防效果	歐洲研究報告證實，預防效果達90%	美國研究報告證實，預防效果達90%
免費或自費	需自費接種	需自費接種